腰椎骨质增生|骨刺

腰椎骨质增生，骨刺是如何产生的?

    人体的老化是不可抗拒的自然规律，随着年龄的增长，腰椎由于运动磨损不可避免的会出现退行性改变 .首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是骨刺,也就是骨质增生.腰椎骨质增生,骨刺就是这样产生的.

哪些人容易人患腰椎骨质增生?

    腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，容易出现腰椎骨质增生。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站，长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生，如从事IT行业、电脑族、老师,会计,司机,打字员,手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生骨刺症；

腰椎骨质增生的发生主要与哪些因素有关?

     一般主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有直接的关系。
(一) 年龄因素 : 人体的老化是不可抗拒的自然规律，随着年龄的增长，腰椎由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变.绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成，椎间隙狭窄等退变老化现象。
(二)劳损因素: 腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，还与腰椎劳损有很大关系. 腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺的形成并不断增大；反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
(三)外伤史: 青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。
(四)姿势不正确:腰椎骨质增生症年轻患者主要是与长时间维持同一个姿势 ,同时姿势不正确导致. 睡软的席梦思床垫 , 长时间睡姿不正确也会导致腰椎骨质增生.

腰椎骨质增生主要会引起哪些病变?

腰椎僵直 : 腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节，腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大，可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直，这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大，使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。
腰椎间盘退变 , 椎间隙狭窄等 : 这样，久而久之，劳损因素的进一步作用，整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现 .
腰神经受压 : 腰椎椎体后缘的骨刺，连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织，在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物，结合后方肥厚的黄韧带，可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。
腰椎管狭窄症 : 在腰椎，椎体前缘的骨刺一般也不容易导致什么症状；关节突关节的骨刺、结合黄韧带肥厚、椎间盘突出，以及椎体之间的不稳定，可以导致腰椎管狭窄症的症状，严重者甚至可以出现腰椎的退变性滑脱。

如何延缓腰椎退变的进程 ?

    腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺形成并不断增大；反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
    人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。

腰椎长了骨刺就一定有症状吗?

    腰椎骨质增生情况比较复杂。骨质增生骨刺由于长在腰椎的不同地方而会出现不同的临床表现。不过也不是只要腰椎长了骨刺就一定会有临床症状，只有当骨刺压迫了周围的神经根、影响到神经的通道、关节间隙、关节的活动及管腔大小时才会有症状。临床上因为腰椎骨质增生可见的并发症有：腰椎间盘突出症（含脱出、突出和膨出）、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛。

腰椎骨质增生X线有哪些表现?

    腰椎骨质增生在X线表现上多种多样，为了便于诊断，我们将增生分为三度。
Ⅰ度:椎体角缘或椎突关节及腰椎关节面边缘轻度增生硬化，椎间隙及腰椎曲度正常Ⅱ度:骨质增生呈“唇样”，椎体角缘为多发，左右及前后椎体间隙可不对称，椎间隙可变窄，椎突关节面硬化，不规整、腰椎序列可有轻度变直和后突等改变。
Ⅲ度:骨质增生程度加重，相邻骨赘可相互融合形成骨桥，椎间隙变窄，椎体变形，腰椎体序列异常，生理曲度侧弯，棘突间可互相接触或形成假关节。

腰椎骨质增生有哪些临床表现?

    腰椎骨质增生以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整体下肢放射。

什么是坐骨神经痛?

    坐骨神经痛初期为腰背部酸痛， 逐步痛会从腰背、臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟足背处，呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛，夜间尤甚。而如果只有背痛，痛到臀部，没有延伸到小腿和脚就不算坐骨神经痛，通称为下背痛。

坐骨神经痛与腰椎管狭窄引起的疼痛如何鉴别?

    坐骨神经痛与腰椎管狭窄引起的疼痛还不一样：前者痛感更明显，后者是无力与麻木感更明显，并且在弯腰或坐下时感觉舒服，而站立时比较容易产生麻木感。

我中医所中药治疗腰椎骨质增生症有何特点？

    我中医研究所国家专利中药药剂采用天然中草药材配制而成，采用外敷治疗，通过皮肤渗透吸收，直达病灶。一方面通过强力活血化淤中药成分，打散吸收淤积钙化增生部分；另一方面补充筋骨养分，兴奋中枢神经系统，激活微循环，使局部新陈代谢得到恢复，双向调节，标本兼治。
    我中医所中药剂系外敷局部用药，天然中草药材，局部吸收，对身体内脏器官均无副作用,安全、快捷、高效。（敷药也可采用热敷的治疗方式，即在敷药的同时可配合红外线理疗仪器照射加热治疗，或者简单外压一个热水袋形成热敷，温度不宜太高，以40C～50C为宜，都可以加速疗效。）一般患者敷药3－7天即可感觉症状减轻，中轻度患者用药治疗1个月临床症状可基本消除，巩固治疗后有效避免了此病症的再次复发。

我中医所中药对于腰椎骨质增生合并腰椎间盘突出等症可以治疗吗？

    骨质增生在腰椎的不同地方而会出现不同的临床表现。临床上因为腰椎骨质增生可见的并发症有：腰椎间盘突出症（含脱出、突出和膨出）、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛。腰椎骨质增生同时还有腰椎间盘突出等其他病症的情况在临床上并不少见，老年人得这样的病，最主要的原因还是人体的退行性改变造成的，也就是机体老化，筋骨失养所导致。我中医研究所外用中药剂具有综合调理的作用：一方面强力舒筋活血，代谢吸收增生、突出部分；另一方面补骨壮骨，使筋骨的养分得到补充。综合调理，代谢吸收压迫神经血管肌体组织的增生部分，恢复关节局部的新陈代谢，有效地治疗腰椎骨质增生合并腰椎间盘突出、椎管狭窄等症。

日常生活中如何保护我们的腰椎?

    腰痛是腰部受到积累性劳损损伤的早期信号，长期慢性腰痛者大约有35%最终可发展为腰椎间盘突出症。因此在日常生活与工作中如何保护我们的腰椎显得尤为重要.
1.腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因，因此，这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。注意工作时腰部的正确姿势；注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳；防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激；适当进行体育锻炼，尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
2.另外，弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘。因此，如果搬抬重物时应当屈膝下蹲，身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上，减轻腰部的负担；同时，应当逐步加大用力，防止腰部的突然受力。这对于那些很少进行体力劳动的人尤其应当注意。
3. 已经有腰痛症状者，应当减少工作量，适当休息；腰痛症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能卧床休息。
4. 应避免长时间看电视。在较小的居室内，不宜将电视机放得过高，而自己坐在矮的凳子上看电视，这时腰背部后凸，头颈向后仰，对颈椎及腰部都是不利的。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上，腰部也尽量放一个垫枕，顶住腰部。每天看电视结束时，应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
5.睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具，睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位，侧卧位为好。